常用灸法分类

直接灸：温热灸、发疱灸、化脓

间接灸：隔姜、隔盐、隔蒜、隔附子饼灸

艾条悬灸：温和灸、雀啄灸、回旋

实按灸：太乙针灸、雷火针灸

温针灸

1、直接灸

根据已经发现的史料记载，早期的艾灸是着肤灸，是将艾炷直接放置穴位皮肤上来施灸的一种方法。

《灵枢.经水》：“其治以针艾”，并提出“壮”的说法。

用艾绒搓成锥形体的艾柱，一柱为一壮。

着肤艾炷灸，从发明到近代，一直是灸疗的主要形式。

施灸时，把艾柱放在皮肤上，患处或者穴位，点燃艾柱尖部，使其自然下燃，热力、药力渗入人体起到治疗作用。

直接灸因施灸目的和对皮肤刺激程度的不同，又分为温热灸、发疱灸和瘢痕灸三种。

（1）温热灸：

灸到皮肤起红晕，但是又不灼伤皮肤，不留瘢痕。

一般用麦粒壮，临床适用于虚寒病的轻症。

（2）发疱灸

临床上发泡灸多用小艾炷，对皮肤的灼烫程度较轻。

当病人感到皮肤发烫后再继续灸3-5秒钟，此时施灸部位皮肤可出现黄斑，过一段时间会出小水泡，不要挑破，让身体自然吸收。

发疱灸适用于一般慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、皮肤疣等。

（3）瘢痕灸

瘢痕灸又称化脓灸。

用黄豆或枣核大小的艾炷，直接置于穴位上施灸，局部组织经烫伤后化脓、结痂，痂脱落后留有永久性的瘢痕，故名瘢痕灸。

化脓灸在我国盛行已久，历代灸家多重视发灸疮，视为除病要决。

宋代《太平圣惠方》记载：“灸炷虽然数足，得疮发脓坏，所患即瘥，不坏，则，病不除也。”

施化脓灸，如果灸疮大，后期护理不当容易感染，但其效果非常规灸法可比。

化脓灸除了有常规灸法的效果以外，其特有的导致局部化脓及形成瘢痕的过程，又构成巧妙的、持续激发人体抗病功能的过程，对很多慢性病效果良好。

2、间接灸

间接灸又称隔物灸、间隔灸，是利用其他物品将艾炷与皮肤隔开施灸的一种方法。

间接灸法可避免灸伤皮肤而致化脓，且火力温和，患者易于接受。

间接灸法包括：隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子灸等。

（1）隔姜灸：利用姜片做隔物而施灸。

生姜辛温无毒，生发宣散，调和营卫，祛寒发表，通经活络的功效。

施灸时把姜片扎几个洞放上艾柱，每次3、5、7壮。

（2）隔蒜灸：利用蒜做间隔物而施灸的一种灸法。

大蒜辛温喜散，有消肿化结，拔毒止痛之功。

临床上适用于治疗痈、疽、溃疡、疮疖、无名肿毒。

（4）隔附子灸：是用附子作间隔物施灸的一种方法。

附子辛热有毒，可回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

附子与艾火并用，适宜治疗各种阳虚病症。

3、艾条灸

艾条灸又称艾卷灸，是将艾条点燃后在施灸部位（穴位）进行熏灸的方法。

艾条灸分为手持灸和艾灸器灸两种方法。

手持灸又分为温和灸、回旋灸和雀啄灸三种。

（1）温和灸：施灸者左手中、食二指放于被灸穴位两侧，以感知患者皮肤受热程度，右手持艾条施灸。

此法温通经脉、散寒祛邪，多用于灸治慢性病，临床运用最为广泛。

（2）回旋灸：将点燃的艾条，旋于施灸部位上，距离皮肤3cm，平行往复左右移动或反复旋转，使皮肤有温热感而不至于灼痛；

（3）雀啄灸：艾条燃着的一端对准穴位，上下移动，鸟雀啄米样施灸。

4、艾灸盒

艾灸盒有很多种，建议使用类似于悬灸的灸具，明火对照穴位，这样效果更好一些。

5、温针灸

是在针灸针刺入穴位以后，在针的尾部点上艾柱，相当于针和灸同步操作，可以增加治疗效果。

6、实按灸

又叫太乙针灸、雷火神针

先用一层中药包敷在施灸部位（中药装在棉布袋里），同时准备两支艾条。

把一支点燃的艾条按压在棉布上3-5秒钟，然后换另外一支艾条，每个部位10-15分钟。

内容来源：天艾康赵阳微信公众号

整理编辑：中西医结合护理杂志社

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